प्लेटलेट फिजियोलॉजिकल फंक्शन

प्लेटलेट्स (थ्रॉम्बोसाइट्स) हे अस्थिमज्जामध्ये परिपक्व मेगाकेरियोसाइटच्या सायटोप्लाझममधून सोडलेले सायटोप्लाझमचे छोटे तुकडे असतात.जरी मेगाकॅरियोसाइट हेमॅटोपोएटिक पेशींची संख्या अस्थिमज्जामध्ये सर्वात कमी आहे, अस्थिमज्जा न्यूक्लिएटेड पेशींच्या एकूण संख्येपैकी केवळ 0.05% आहे, ते तयार केलेले प्लेटलेट्स शरीराच्या हेमोस्टॅटिक कार्यासाठी अत्यंत महत्वाचे आहेत.प्रत्येक मेगाकेरियोसाइट 200-700 प्लेटलेट तयार करू शकते.

सामान्य प्रौढ व्यक्तीची प्लेटलेट संख्या (150-350) × 109/L असते.प्लेटलेट्समध्ये रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींची अखंडता राखण्याचे कार्य असते.जेव्हा प्लेटलेटची संख्या 50 × पर्यंत कमी होते तेव्हा रक्तदाब 109/L च्या खाली असतो तेव्हा किरकोळ दुखापत किंवा फक्त वाढलेल्या रक्तदाबामुळे त्वचेवर आणि सबम्यूकोसावर रक्त स्टॅसिस स्पॉट्स आणि अगदी मोठ्या जांभळा देखील होऊ शकतो.याचे कारण असे की प्लेटलेट्स एंडोथेलियल सेल डिटेचमेंटद्वारे सोडलेल्या अंतरांना भरण्यासाठी कोणत्याही वेळी संवहनी भिंतीवर स्थिर होऊ शकतात आणि रक्तवहिन्यासंबंधी एंडोथेलियल पेशींमध्ये मिसळू शकतात, जे एंडोथेलियल सेल अखंडता राखण्यात किंवा एंडोथेलियल पेशींची दुरुस्ती करण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावू शकतात.जेव्हा खूप कमी प्लेटलेट्स असतात, तेव्हा ही कार्ये पूर्ण करणे कठीण असते आणि रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती असते.रक्ताभिसरण करणाऱ्या रक्तातील प्लेटलेट्स सामान्यतः "स्थिर" अवस्थेत असतात.परंतु जेव्हा रक्तवाहिन्या खराब होतात, तेव्हा प्लेटलेट्स पृष्ठभागाच्या संपर्काद्वारे आणि विशिष्ट गोठणे घटकांच्या क्रियेद्वारे सक्रिय होतात.सक्रिय प्लेटलेट्स हेमोस्टॅटिक प्रक्रियेसाठी आवश्यक पदार्थांची मालिका सोडू शकतात आणि आसंजन, एकत्रीकरण, प्रकाशन आणि शोषण यासारख्या शारीरिक कार्ये करतात.

प्लेटलेट तयार करणारे मेगाकेरियोसाइट देखील अस्थिमज्जामधील हेमॅटोपोएटिक स्टेम पेशींपासून प्राप्त केले जातात.हेमॅटोपोएटिक स्टेम पेशी प्रथम मेगाकॅरियोसाइट प्रोजेनिटर पेशींमध्ये फरक करतात, ज्यांना कॉलनी फॉर्मिंग युनिट मेगाकेरियोसाइट (CFU Meg) असेही म्हणतात.प्रोजेनिटर सेल स्टेजच्या न्यूक्लियसमधील गुणसूत्र सामान्यतः 2-3 प्लॉइडी असतात.जेव्हा पूर्वज पेशी डिप्लोइड किंवा टेट्राप्लॉइड असतात, तेव्हा पेशींमध्ये वाढ होण्याची क्षमता असते, म्हणून ही अशी अवस्था आहे जेव्हा मेगाकॅरियोसाइट रेषा पेशींची संख्या वाढवतात.जेव्हा मेगाकॅरियोसाइट प्रोजेनिटर पेशी 8-32 प्लॉइडी मेगाकेरियोसाइटमध्ये विभक्त झाल्या, तेव्हा साइटोप्लाझम वेगळे होऊ लागले आणि एंडोमेम्ब्रेन प्रणाली हळूहळू पूर्ण झाली.शेवटी, एक पडदा पदार्थ मेगाकेरियोसाइटच्या साइटोप्लाझमला अनेक लहान भागात वेगळे करतो.प्रत्येक पेशी पूर्णपणे विभक्त झाल्यावर ते प्लेटलेट बनते.एक एक करून, रक्तवाहिनीच्या सायनस भिंतीच्या एंडोथेलियल पेशींमधील अंतरातून मेगाकॅरियोसाइटमधून प्लेटलेट्स खाली पडतात आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात.

पूर्णपणे भिन्न रोगप्रतिकारक गुणधर्म असणे.टीपीओ हे ग्लायकोप्रोटीन मुख्यतः मूत्रपिंडाद्वारे तयार केले जाते, ज्याचे आण्विक वजन अंदाजे 80000-90000 असते.जेव्हा रक्तप्रवाहातील प्लेटलेट्स कमी होतात तेव्हा रक्तातील TPO ची एकाग्रता वाढते.या नियामक घटकाच्या कार्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे: ① पूर्वज पेशींमध्ये डीएनए संश्लेषण वाढवणे आणि सेल पॉलीप्लॉइड्सची संख्या वाढवणे;② प्रथिने संश्लेषित करण्यासाठी मेगाकारियोसाइटला उत्तेजित करा;③ मेगाकेरियोसाइटची एकूण संख्या वाढवा, परिणामी प्लेटलेटचे उत्पादन वाढते.सध्या, असे मानले जाते की मेगाकॅरियोसाइटचा प्रसार आणि भिन्नता प्रामुख्याने भिन्नतेच्या दोन टप्प्यांवर दोन नियामक घटकांद्वारे नियंत्रित केली जाते.हे दोन रेग्युलेटर मेगाकॅरियोसाइट कॉलनी-उत्तेजक घटक (Meg CSF) आणि थ्रोम्बोपोएटिन (TPO) आहेत.मेग सीएसएफ हा एक नियामक घटक आहे जो मुख्यत्वे पूर्वज सेल स्टेजवर कार्य करतो आणि त्याची भूमिका मेगाकेरियोसाइट प्रोजेनिटर पेशींच्या प्रसाराचे नियमन करणे आहे.जेव्हा अस्थिमज्जामध्ये मेगाकेरियोसाइटची एकूण संख्या कमी होते, तेव्हा या नियामक घटकाचे उत्पादन वाढते.

प्लेटलेट्स रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्यानंतर, त्यांचे फक्त पहिले दोन दिवस शारीरिक कार्ये असतात, परंतु त्यांचे सरासरी आयुष्य 7-14 दिवस असू शकते.शारीरिक हेमोस्टॅटिक क्रियाकलापांमध्ये, प्लेटलेट्स स्वतःच विघटन करतील आणि एकत्रीकरणानंतर सर्व सक्रिय पदार्थ सोडतील;हे संवहनी एंडोथेलियल पेशींमध्ये देखील समाकलित होऊ शकते.वृद्धत्व आणि नाश व्यतिरिक्त, प्लेटलेट्स त्यांच्या शारीरिक कार्यांदरम्यान देखील सेवन केले जाऊ शकतात.वृद्धत्वातील प्लेटलेट्स प्लीहा, यकृत आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये गुंतलेले असतात.

1. प्लेटलेटची अल्ट्रास्ट्रक्चर

सामान्य स्थितीत, प्लेटलेट्स 2-3 μm च्या सरासरी व्यासासह, दोन्ही बाजूंना किंचित बहिर्वक्र डिस्क म्हणून दिसतात.सरासरी व्हॉल्यूम 8 μ M3 आहे.प्लेटलेट्स हे ऑप्टिकल सूक्ष्मदर्शकाखाली विशिष्ट संरचना नसलेल्या न्यूक्लिएटेड पेशी असतात, परंतु इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शकाखाली जटिल अल्ट्रास्ट्रक्चरचे निरीक्षण केले जाऊ शकते.सध्या, प्लेटलेट्सची रचना साधारणपणे आसपासचे क्षेत्र, सोल जेल क्षेत्र, ऑर्गेनेल क्षेत्र आणि विशेष झिल्ली प्रणाली क्षेत्रामध्ये विभागली जाते.

सामान्य प्लेटलेट पृष्ठभाग गुळगुळीत आहे, लहान अवतल संरचना दृश्यमान आहे आणि एक ओपन कॅनालिक्युलर सिस्टम (OCS) आहे.प्लेटलेट पृष्ठभागाच्या सभोवतालचे क्षेत्र तीन भागांनी बनलेले आहे: बाह्य स्तर, एकक पडदा आणि सबमेम्ब्रेन क्षेत्र.कोट मुख्यत्वे विविध ग्लायकोप्रोटीन्स (GP), जसे की GP Ia, GP Ib, GP IIa, GP IIb, GP IIIa, GP IV, GP V, GP IX, इत्यादींनी बनलेला असतो. ते विविध प्रकारचे आसंजन रिसेप्टर्स बनवतात आणि कनेक्ट करू शकतात. TSP, थ्रॉम्बिन, कोलेजन, फायब्रिनोजेन इ. साठी. प्लेटलेट्ससाठी गोठणे आणि रोगप्रतिकारक नियमन मध्ये भाग घेणे महत्वाचे आहे.युनिट झिल्ली, ज्याला प्लाझ्मा झिल्ली देखील म्हणतात, त्यात लिपिड बिलेयरमध्ये एम्बेड केलेले प्रोटीन कण असतात.या कणांची संख्या आणि वितरण प्लेटलेट आसंजन आणि कोग्युलेशन फंक्शनशी संबंधित आहे.पडद्यामध्ये Na+- K+- ATPase असते, जे पडद्याच्या आत आणि बाहेरील आयन एकाग्रता फरक राखते.सबमेम्ब्रेन झोन युनिट झिल्लीच्या खालच्या भागात आणि मायक्रोट्यूब्यूलच्या बाहेरील बाजूच्या दरम्यान स्थित आहे.सबमेम्ब्रेन एरियामध्ये सबमेम्ब्रेन फिलामेंट्स आणि ऍक्टिन असतात, जे प्लेटलेट आसंजन आणि एकत्रीकरणाशी संबंधित असतात.

मायक्रोट्यूब्यूल्स, मायक्रोफिलामेंट्स आणि सबमेम्ब्रेन फिलामेंट्स देखील प्लेटलेट्सच्या सोल जेल प्रदेशात अस्तित्वात आहेत.हे पदार्थ प्लेटलेट्सचे कंकाल आणि आकुंचन प्रणाली बनवतात, प्लेटलेटचे विकृतीकरण, कण सोडणे, स्ट्रेचिंग आणि क्लोट आकुंचन यामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.मायक्रोट्यूब्युल्स हे ट्यूबिलिनचे बनलेले असतात, एकूण प्लेटलेट प्रोटीनपैकी 3% असतात.प्लेटलेट्सचा आकार राखणे हे त्यांचे मुख्य कार्य आहे.मायक्रोफिलामेंट्समध्ये प्रामुख्याने ऍक्टिन असते, जे प्लेटलेट्समध्ये सर्वाधिक मुबलक प्रथिने असते आणि एकूण प्लेटलेट प्रोटीनच्या 15% ~ 20% असते.सबमेम्ब्रेन फिलामेंट्स हे प्रामुख्याने फायबर घटक असतात, जे ऍक्टिन-बाइंडिंग प्रोटीन आणि ऍक्टिन क्रॉसलिंकला एकत्रितपणे बंडल बनविण्यास मदत करतात.Ca2+ च्या उपस्थितीच्या आधारावर, ऍक्टिन हे प्लेटलेट आकार बदलणे, स्यूडोपोडियम तयार करणे, पेशींचे आकुंचन आणि इतर क्रिया पूर्ण करण्यासाठी प्रोथ्रोम्बिन, कॉन्ट्रॅक्टिन, बंधनकारक प्रोटीन, को ऍक्टिन, मायोसिन इत्यादिंना सहकार्य करते.

तक्ता 1 मुख्य प्लेटलेट झिल्ली ग्लायकोप्रोटीन्स

ऑर्गेनेल क्षेत्र हे असे क्षेत्र आहे जेथे प्लेटलेट्समध्ये अनेक प्रकारचे ऑर्गेनेल असतात, ज्याचा प्लेटलेट्सच्या कार्यावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो.हे आधुनिक वैद्यकशास्त्रातील संशोधनाचे हॉटस्पॉट देखील आहे.ऑर्गेनेल क्षेत्रातील सर्वात महत्वाचे घटक विविध कण आहेत, जसे की α कण, दाट कण (δ कण) आणि लाइसोसोम (λ कण इ., तपशीलासाठी तक्ता 1 पहा.α ग्रॅन्युल्स ही प्लेटलेट्समधील साठवण स्थळे आहेत जी प्रथिने स्राव करू शकतात.प्रत्येक प्लेटलेटमध्ये दहापेक्षा जास्त α कण असतात.तक्ता 1 मध्ये फक्त तुलनेने मुख्य घटकांची यादी आहे आणि लेखकाच्या शोधानुसार, असे आढळून आले आहे की α ग्रेन्युल्समध्ये प्लेटलेट व्युत्पन्न घटकांचे (PDF) 230 पेक्षा जास्त स्तर आहेत.दाट कण प्रमाण α कण किंचित लहान असतात, त्यांचा व्यास 250-300nm असतो आणि प्रत्येक प्लेटलेटमध्ये 4-8 दाट कण असतात.सध्या, असे आढळून आले आहे की 65% ADP आणि ATP प्लेटलेट्समध्ये दाट कणांमध्ये साठवले जातात आणि रक्तातील 5-HT पैकी 90% दाट कणांमध्ये देखील साठवले जातात.म्हणून, प्लेटलेट एकत्रीकरणासाठी दाट कण महत्त्वपूर्ण आहेत.ADP आणि 5-HT सोडण्याची क्षमता देखील प्लेटलेट स्राव कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी वैद्यकीयदृष्ट्या वापरली जात आहे.याव्यतिरिक्त, या प्रदेशात मायटोकॉन्ड्रिया आणि लायसोसोम देखील आहेत, जे या वर्षी देश-विदेशात संशोधनाचे हॉटस्पॉट आहे.इंट्रासेल्युलर ट्रान्सपोर्ट मेकॅनिझमचे गूढ शोधल्याबद्दल 2013 चे फिजिओलॉजी आणि मेडिसिनचे नोबेल पारितोषिक तीन शास्त्रज्ञांना, जेम्स ई. रॉथमन, रॅंडी डब्ल्यू. शेकमन आणि थॉमस सी. एसयू धोफ यांना देण्यात आले.इंट्रासेल्युलर बॉडीज आणि लायसोसोमद्वारे प्लेटलेट्समधील पदार्थ आणि उर्जेच्या चयापचयातील अनेक अज्ञात क्षेत्रे देखील आहेत.

विशेष झिल्ली प्रणाली क्षेत्रामध्ये OCS आणि दाट ट्यूबलर प्रणाली (DTS) समाविष्ट आहे.OCS ही एक त्रासदायक पाइपलाइन प्रणाली आहे जी प्लेटलेट्सच्या आतील भागात बुडणाऱ्या प्लेटलेट्सच्या पृष्ठभागामुळे तयार होते, ज्यामुळे प्लाझ्माच्या संपर्कात प्लेटलेट्सच्या पृष्ठभागाचे क्षेत्रफळ मोठ्या प्रमाणात वाढते.त्याच वेळी, हे प्लेटलेट्समध्ये प्रवेश करण्यासाठी आणि प्लेटलेट्सच्या विविध कण सामग्री सोडण्यासाठी विविध पदार्थांसाठी एक बाह्य वाहिनी आहे.डीटीएस पाइपलाइन बाह्य जगाशी जोडलेली नाही आणि रक्तपेशींमधील पदार्थांच्या संश्लेषणाची जागा आहे.

2. प्लेटलेट्सचे शारीरिक कार्य

प्लेटलेट्सचे मुख्य शारीरिक कार्य हेमोस्टॅसिस आणि थ्रोम्बोसिसमध्ये भाग घेणे आहे.फिजियोलॉजिकल हेमोस्टॅसिस दरम्यान प्लेटलेट्सच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांना अंदाजे दोन टप्प्यांत विभागले जाऊ शकते: प्रारंभिक हेमोस्टॅसिस आणि दुय्यम हेमोस्टॅसिस.हेमोस्टॅसिसच्या दोन्ही टप्प्यांमध्ये प्लेटलेट्स महत्त्वाची भूमिका बजावतात, परंतु ज्या विशिष्ट यंत्रणांद्वारे ते कार्य करतात त्या अजूनही भिन्न आहेत.

1) प्लेटलेट्सचे प्रारंभिक हेमोस्टॅटिक कार्य

प्रारंभिक हेमोस्टॅसिस दरम्यान तयार होणारा थ्रॉम्बस हा प्रामुख्याने पांढरा थ्रोम्बस असतो आणि प्लेटलेट चिकटणे, विकृत होणे, सोडणे आणि एकत्रीकरण यासारख्या सक्रियकरण प्रतिक्रिया प्राथमिक हेमोस्टॅसिस प्रक्रियेतील महत्त्वपूर्ण यंत्रणा आहेत.

I. प्लेटलेट आसंजन प्रतिक्रिया

प्लेटलेट्स आणि प्लेटलेट नसलेल्या पृष्ठभागांमधील चिकटपणाला प्लेटलेट आसंजन म्हणतात, जे रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान झाल्यानंतर सामान्य हेमोस्टॅटिक प्रतिक्रियांमध्ये भाग घेण्याची पहिली पायरी आहे आणि पॅथॉलॉजिकल थ्रोम्बोसिसमधील एक महत्त्वाची पायरी आहे.संवहनी दुखापतीनंतर, या वाहिनीतून वाहणारे प्लेटलेट्स संवहनी एंडोथेलियमच्या खाली असलेल्या ऊतींच्या पृष्ठभागाद्वारे सक्रिय होतात आणि दुखापतीच्या ठिकाणी उघडलेल्या कोलेजन तंतूंना लगेच चिकटतात.10 मिनिटांनी, स्थानिक पातळीवर जमा झालेल्या प्लेटलेट्सने त्यांचे कमाल मूल्य गाठले, ज्यामुळे पांढर्या रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात.

प्लेटलेट आसंजन प्रक्रियेत गुंतलेल्या मुख्य घटकांमध्ये प्लेटलेट मेम्ब्रेन ग्लायकोप्रोटीन Ⅰ (GP Ⅰ), व्हॉन विलेब्रँड फॅक्टर (vW फॅक्टर) आणि सबेन्डोथेलियल टिश्यूमधील कोलेजन यांचा समावेश होतो.संवहनी भिंतीवर उपस्थित असलेले मुख्य प्रकारचे कोलेजन म्हणजे I, III, IV, V, VI, आणि VII, त्यापैकी I, III, आणि IV कोलेजन हे प्रवाही परिस्थितीत प्लेटलेट आसंजन प्रक्रियेसाठी सर्वात महत्वाचे आहेत.vW फॅक्टर हा एक पूल आहे जो प्लेटलेटच्या चिकटपणाला I, III आणि IV कोलेजन टाइप करतो आणि प्लेटलेट मेम्ब्रेनवरील ग्लायकोप्रोटीन विशिष्ट रिसेप्टर GP Ib हे प्लेटलेट कोलेजन बंधनासाठी मुख्य साइट आहे.याव्यतिरिक्त, प्लेटलेट झिल्लीवरील ग्लायकोप्रोटीन्स GP IIb/IIIa, GP Ia/IIa, GP IV, CD36, आणि CD31 देखील कोलेजनला चिकटून राहण्यात भाग घेतात.

II.प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिक्रिया

प्लेटलेट्स एकमेकांना चिकटून राहण्याच्या घटनेला एकत्रीकरण म्हणतात.एकत्रीकरण प्रतिक्रिया आसंजन अभिक्रियासह उद्भवते.Ca2+ च्या उपस्थितीत, प्लेटलेट मेम्ब्रेन ग्लायकोप्रोटीन GPIIb/IIIa आणि फायब्रिनोजेन एकत्रितपणे विखुरलेले प्लेटलेट्स.प्लेटलेट एकत्रीकरण दोन भिन्न यंत्रणांद्वारे प्रेरित केले जाऊ शकते, एक म्हणजे विविध रासायनिक प्रेरणक, आणि दुसरे प्रवाही परिस्थितीत कातरणे तणावामुळे होते.एकत्रीकरणाच्या सुरूवातीस, प्लेटलेट्स डिस्कच्या आकारापासून गोलाकार आकारात बदलतात आणि काही छद्म पाय बाहेर पडतात जे लहान काट्यांसारखे दिसतात;त्याच वेळी, प्लेटलेट डीग्रॅन्युलेशन म्हणजे ADP आणि 5-HT सारख्या सक्रिय पदार्थांच्या प्रकाशनास संदर्भित करते जे मूळतः दाट कणांमध्ये साठवले गेले होते.ADP, 5-HT सोडणे आणि काही प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन एकत्रीकरणासाठी खूप महत्वाचे आहे.

ADP हा प्लेटलेट एकत्रीकरणासाठी सर्वात महत्वाचा पदार्थ आहे, विशेषत: प्लेटलेट्समधून बाहेर पडणारा अंतर्जात ADP.प्लेटलेट सस्पेंशन μ mol/L च्या खाली ADP ची थोडीशी मात्रा (एकाग्रता 0.9) जोडा, त्वरीत प्लेटलेट एकत्रीकरणास कारणीभूत ठरू शकते, परंतु त्वरीत डिपोलिमराइज होऊ शकते;ADP (1.0) चे मध्यम डोस जोडले गेल्यास μ mol/L च्या आसपास, दुसरा अपरिवर्तनीय एकत्रीकरण टप्पा पहिल्या एकत्रीकरणाच्या टप्प्याच्या समाप्तीनंतर आणि डिपोलिमरायझेशन टप्पा लवकरच येतो, जो प्लेटलेट्सद्वारे सोडलेल्या अंतर्जात एडीपीमुळे होतो;जर मोठ्या प्रमाणात ADP जोडला गेला तर ते त्वरीत अपरिवर्तनीय एकत्रीकरणास कारणीभूत ठरते, जे थेट एकत्रीकरणाच्या दुसऱ्या टप्प्यात प्रवेश करते.प्लेटलेट सस्पेंशनमध्ये थ्रोम्बिनचे वेगवेगळे डोस जोडल्याने देखील प्लेटलेट एकत्रीकरण होऊ शकते;आणि ADP प्रमाणेच, जसजसे डोस हळूहळू वाढते, उलट करता येण्याजोगे एकत्रीकरण केवळ पहिल्या टप्प्यापासून एकत्रीकरणाच्या दोन टप्प्यांपर्यंत दिसून येते आणि नंतर थेट एकत्रीकरणाच्या दुसऱ्या टप्प्यात प्रवेश केला जातो.एडेनोसिनसह एंडोजेनस ADP च्या प्रकाशनास अवरोधित केल्याने थ्रोम्बिनमुळे होणारे प्लेटलेट एकत्रीकरण रोखू शकते, हे सूचित करते की थ्रोम्बिनचा परिणाम प्लेटलेट सेल झिल्लीवरील थ्रोम्बिन रिसेप्टर्सच्या थ्रॉम्बिनच्या बांधणीमुळे होऊ शकतो, ज्यामुळे एंडोजेनस ADP बाहेर पडतो.कोलेजनच्या जोडणीमुळे निलंबनात प्लेटलेट एकत्रीकरण देखील होऊ शकते, परंतु दुसऱ्या टप्प्यात केवळ अपरिवर्तनीय एकत्रीकरण कोलेजनमुळे एडीपीच्या अंतर्जात प्रकाशनामुळे होते असे मानले जाते.जे पदार्थ सामान्यतः प्लेटलेट एकत्रीकरणास कारणीभूत ठरू शकतात ते प्लेटलेट्समधील सीएएमपी कमी करू शकतात, तर जे पदार्थ प्लेटलेट एकत्रीकरण रोखतात ते सीएएमपी वाढवतात.त्यामुळे, सध्या असे मानले जाते की सीएएमपीमध्ये घट झाल्यामुळे प्लेटलेट्समध्ये Ca2+ वाढ होऊ शकते, ज्यामुळे अंतर्जात एडीपी सोडण्यास प्रोत्साहन मिळते.ADP मुळे प्लेटलेट एकत्रीकरण होते, ज्यासाठी Ca2+ आणि फायब्रिनोजेनची उपस्थिती तसेच उर्जेचा वापर आवश्यक असतो.

प्लेटलेट प्रोस्टॅग्लॅंडिनची भूमिका प्लेटलेट प्लाझ्मा झिल्लीच्या फॉस्फोलिपिडमध्ये अॅराकिडोनिक ऍसिड असते आणि प्लेटलेट सेलमध्ये फॉस्फेटिडिक ऍसिड A2 असते.जेव्हा प्लेटलेट्स पृष्ठभागावर सक्रिय होतात, तेव्हा फॉस्फोलिपेस A2 देखील सक्रिय होते.फॉस्फोलिपेस ए 2 च्या उत्प्रेरणा अंतर्गत, अॅराकिडोनिक ऍसिड प्लाझ्मा झिल्लीतील फॉस्फोलिपिड्सपासून वेगळे केले जाते.प्लेटलेट सायक्लोऑक्सीजेनेस आणि थ्रोमबॉक्सेन सिंथेसच्या उत्प्रेरकांच्या अंतर्गत अॅराकिडोनिक ऍसिड मोठ्या प्रमाणात TXA2 तयार करू शकते.TXA2 प्लेटलेट्समधील सीएएमपी कमी करते, परिणामी प्लेटलेट एकत्रीकरण आणि व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन प्रभाव पडतो.TXA2 देखील अस्थिर आहे, म्हणून ते त्वरीत निष्क्रिय TXB2 मध्ये रूपांतरित होते.याव्यतिरिक्त, सामान्य संवहनी एंडोथेलियल पेशींमध्ये प्रोस्टेसाइक्लिन सिंथेस असते, जे प्लेटलेट्सपासून प्रोस्टेसाइक्लिन (PGI2) चे उत्पादन उत्प्रेरित करू शकते.PGI2 प्लेटलेट्समध्ये सीएएमपी वाढवू शकते, म्हणून त्याचा प्लेटलेट एकत्रीकरण आणि व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनवर मजबूत प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.

एड्रेनालाईन α 2 मधून जाऊ शकते. अॅड्रेनर्जिक रिसेप्टरच्या मध्यस्थीमुळे (0.1~10) μ Mol/L च्या एकाग्रतेसह, biphasic प्लेटलेट एकत्रीकरण होऊ शकते.कमी एकाग्रतेवर थ्रोम्बिन (<0.1 μ mol/L वर, प्लेटलेट्सचे पहिल्या टप्प्यातील एकत्रीकरण प्रामुख्याने PAR1 मुळे होते; उच्च एकाग्रतेवर (0.1-0.3) μ mol/L वर, दुसऱ्या टप्प्याचे एकत्रीकरण PAR1 आणि PAR4 द्वारे प्रेरित केले जाऊ शकते. प्लेटलेट एकत्रीकरणाच्या मजबूत प्रेरकांमध्ये प्लेटलेट ऍक्टिव्हेटिंग फॅक्टर (पीएएफ), कोलेजन, व्हीडब्ल्यू फॅक्टर, 5-एचटी, इत्यादींचा समावेश होतो. प्लेटलेट एकत्रीकरण कोणत्याही प्रेरक शिवाय थेट यांत्रिक क्रियेद्वारे प्रेरित केले जाऊ शकते. ही यंत्रणा प्रामुख्याने धमनी थ्रोम्बोसिसमध्ये कार्य करते, जसे की एथेरोस्क्लेरोसिस

III.प्लेटलेट सोडण्याची प्रतिक्रिया

जेव्हा प्लेटलेट्स शारीरिक उत्तेजनाच्या अधीन असतात, तेव्हा ते दाट कणांमध्ये साठवले जातात α कण आणि लाइसोसोममधील अनेक पदार्थांच्या पेशींमधून बाहेर काढल्या जाण्याच्या घटनेला रिलीज प्रतिक्रिया म्हणतात.बहुतेक प्लेटलेट्सचे कार्य रिलीझ प्रतिक्रिया दरम्यान तयार झालेल्या किंवा सोडलेल्या पदार्थांच्या जैविक प्रभावाद्वारे प्राप्त केले जाते.प्लेटलेट एकत्रीकरणास कारणीभूत असणारे जवळजवळ सर्व प्रेरणक रिलीझ प्रतिक्रिया होऊ शकतात.रिलीझ रिअॅक्शन सामान्यत: प्लेटलेट्सच्या पहिल्या टप्प्यातील एकत्रीकरणानंतर उद्भवते आणि रिलीझ रिअॅक्शनद्वारे सोडलेला पदार्थ दुसऱ्या टप्प्यातील एकत्रीकरणास प्रेरित करतो.रिलीझ प्रतिक्रियांना कारणीभूत असणारे प्रेरणक साधारणपणे विभागले जाऊ शकतात:

iकमकुवत प्रेरक: एडीपी, एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, व्हॅसोप्रेसिन, 5-एचटी.

iiमध्यम प्रेरणक: TXA2, PAF.

iiiमजबूत प्रेरणक: थ्रोम्बिन, स्वादुपिंड एंझाइम, कोलेजन.

२) रक्त गोठण्यामध्ये प्लेटलेट्सची भूमिका

प्लेटलेट्स मुख्यत्वे फॉस्फोलिपिड्स आणि मेम्ब्रेन ग्लायकोप्रोटीनद्वारे विविध जमावट प्रतिक्रियांमध्ये भाग घेतात, ज्यामध्ये कोग्युलेशन घटकांचे शोषण आणि सक्रियकरण (कारक IX, XI, आणि XII), फॉस्फोलिपिड झिल्लीच्या पृष्ठभागावर कोग्युलेशन प्रमोट कॉम्प्लेक्स तयार करणे आणि प्रोथ्रोम्बिन तयार करणे.

प्लेटलेट्सच्या पृष्ठभागावरील प्लाझ्मा झिल्ली फायब्रिनोजेन, फॅक्टर V, फॅक्टर XI, फॅक्टर XIII, इत्यादीसारख्या विविध जमावट घटकांशी जोडते. α कणांमध्ये फायब्रिनोजेन, फॅक्टर XIII आणि काही प्लेटलेट घटक (PF) देखील असतात, ज्यामध्ये PF2 आणि PF3 दोन्ही रक्त गोठण्यास प्रोत्साहन देतात.PF4 हेपरिनला तटस्थ करू शकते, तर PF6 फायब्रिनोलिसिस प्रतिबंधित करते.जेव्हा प्लेटलेट्स पृष्ठभागावर सक्रिय होतात, तेव्हा ते कोग्युलेशन घटक XII आणि XI च्या पृष्ठभागाच्या सक्रियतेच्या प्रक्रियेस गती देऊ शकतात.प्लेटलेट्सद्वारे प्रदान केलेले फॉस्फोलिपिड पृष्ठभाग (PF3) प्रोथ्रॉम्बिनच्या सक्रियतेला 20000 पटीने गती देईल असा अंदाज आहे.या फॉस्फोलिपिडच्या पृष्ठभागावर Xa आणि V घटक जोडल्यानंतर, त्यांना अँटिथ्रॉम्बिन III आणि हेपरिनच्या प्रतिबंधात्मक प्रभावापासून देखील संरक्षित केले जाऊ शकते.

जेव्हा प्लेटलेट्स हेमोस्टॅटिक थ्रॉम्बस तयार करण्यासाठी एकत्रित होतात, तेव्हा गोठण्याची प्रक्रिया स्थानिक पातळीवर आधीच झाली आहे आणि प्लेटलेट्सने मोठ्या प्रमाणात फॉस्फोलिपिड पृष्ठभाग उघड केले आहेत, जे घटक X आणि प्रोथ्रोम्बिनच्या सक्रियतेसाठी अत्यंत अनुकूल परिस्थिती प्रदान करतात.जेव्हा प्लेटलेट्स कोलेजन, थ्रोम्बिन किंवा काओलिनद्वारे उत्तेजित केले जातात, तेव्हा प्लेटलेट झिल्लीच्या बाहेरील स्फिंगोमायलीन आणि फॉस्फेटिडाइलकोलीन फॉस्फेटिडाइल इथेनॉलमाइन आणि फॉस्फेटिडाईलसेरिनसह आतील बाजूस उलटतात, परिणामी फॉस्फेटिडिल इथेनॉलमाइन आणि फॉस्फेटाइल्डायलिनच्या पृष्ठभागावर फॉस्फेटाइडल इथेनोलामाइन वाढतात.प्लेटलेट्सच्या पृष्ठभागावर फ्लिप केलेले वरील फॉस्फेटिडिल गट प्लेटलेट सक्रियतेदरम्यान पडद्याच्या पृष्ठभागावर वेसिकल्सच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतात.वेसिकल्स वेगळे होतात आणि रक्ताभिसरणात प्रवेश करून मायक्रोकॅप्सूल तयार करतात.वेसिकल्स आणि मायक्रोकॅप्सूल फॉस्फेटिडाईलसरिनमध्ये समृद्ध असतात, जे प्रोथ्रॉम्बिनच्या एकत्रीकरण आणि सक्रियतेमध्ये मदत करतात आणि रक्त गोठण्यास प्रोत्साहन देण्याच्या प्रक्रियेत भाग घेतात.

प्लेटलेट एकत्रीकरणानंतर, त्याचे α कणांमधील विविध प्लेटलेट घटकांचे प्रकाशन रक्त तंतूंच्या निर्मितीला आणि वाढीस प्रोत्साहन देते आणि इतर रक्तपेशी गुठळ्या तयार करण्यासाठी अडकतात.त्यामुळे, जरी प्लेटलेट्स हळूहळू विघटित होतात, तरीही हेमोस्टॅटिक एम्बोली वाढू शकते.रक्ताच्या गुठळ्यामध्ये उरलेल्या प्लेटलेट्समध्ये स्यूडोपोडिया असते जे रक्त फायबर नेटवर्कमध्ये विस्तारित होते.या प्लेटलेट्समधील आकुंचनशील प्रथिने आकुंचन पावतात, ज्यामुळे रक्ताची गुठळी मागे पडते, सीरम पिळून एक घन हेमोस्टॅटिक प्लग बनते, रक्तवहिन्यासंबंधी अंतर घट्टपणे सील करते.

प्लेटलेट्स आणि पृष्ठभागावरील कोग्युलेशन सिस्टम सक्रिय करताना, ते फायब्रिनोलाइटिक सिस्टम देखील सक्रिय करते.प्लेटलेट्समध्ये असलेले प्लाझमिन आणि त्याचे सक्रियक सोडले जातील.रक्तातील तंतू आणि प्लेटलेट्समधून सेरोटोनिनचे प्रकाशन देखील एंडोथेलियल पेशींना सक्रिय करणारे सोडण्यास कारणीभूत ठरू शकते.तथापि, प्लेटलेट्सचे विघटन आणि पीएफ 6 आणि प्रोटीसेस प्रतिबंधित करणारे इतर पदार्थ सोडल्यामुळे, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होत असताना फायब्रिनोलिटिक क्रियाकलापांवर त्याचा परिणाम होत नाही.

（या लेखाची सामग्री पुनर्मुद्रित केली गेली आहे, आणि आम्ही या लेखातील सामग्रीची अचूकता, विश्वासार्हता किंवा पूर्णतेसाठी कोणतीही स्पष्ट किंवा निहित हमी देत ​​नाही आणि या लेखाच्या मतांसाठी जबाबदार नाही, कृपया समजून घ्या.)